Burnout Syndrom

Herbert Freudenberger und Gail North haben zwölf Phasen im Verlauf des Burnout-Syndroms identifiziert. Die Reihenfolge kann variieren.

1. Drang, sich selbst und anderen Personen etwas beweisen zu wollen

2. extremes Leistungsstreben, um besonders hohe Erwartungen erfüllen zu können

3. Überarbeitung mit Vernachlässigung persönlicher Bedürfnisse und sozialer Kontakte

4. Überspielen oder Übergehen innerer Probleme und Konflikte

5. Zweifel am eigenen Wertesystem sowie an ehemals wichtigen Dingen wie Hobbys und Freunden

6. Verleugnung entstehender Probleme, Absinken der Toleranzgrenze

7. Rückzug und dabei Meidung sozialer Kontakte bis auf ein Minimum

8. offensichtliche Verhaltensänderungen, fortschreitendes Gefühl der Wertlosigkeit, zunehmende Ängstlichkeit

9. Depersonalisierung durch Kontaktverlust zu sich selbst und zu anderen Personen; das Leben verläuft zunehmend funktional und mechanistisch

10. innere Leere und verzweifelte Versuche, diese Gefühle durch Überreaktionen zu überspielen wie beispielsweise durch Sexualität, Essgewohnheiten, Alkohol und andere Drogen

11. Depression mit Symptomen wie Gleichgültigkeit, Hoffnungslosigkeit, Erschöpfung und Perspektivlosigkeit

12. erste Gedanken an einen Suizid als Ausweg aus dieser Situation; akute Gefahr eines mentalen und physischen Zusammenbruchs.

Im Folgenden sollen die Zusammenhänge von Burnout mit psychischen/psychiatrischen Erkrankungen dargestellt werden und auch auf die Bedeutung eingegangen werden.

Was hat Burnout mit Substanzmissbrauch und Abhängigkeitserkrankungen zu tun?

Vereinfacht dargestellt möchte ich hier die 12 Burnout-Phasen mit einigen Vulnerabilitätsfaktoren für Sucht in Relation bringen.
Im Suchtbereich werden Stress, Überforderung und Leistungsdruck als Krankheitsfördernde Faktoren genannt, die zu den Punkten 1-3 von Freudenberger sehr gut passen können.
Weitere Faktoren wie soziale Spannungen, schlechtes Arbeitsklima, fehlende Wertschätzung und fehlende Anerkennung können mit den Punkten 4-8 in Verbindung stehen.
Der klare Konnex wird dann bei Punkt 10 hergestellt.

Wieso habe ich Burnout und dann doch (auch noch) eine Depression?

Ein Erschöpfungszustand wie Burnout kann letztlich bei der Ausbildung bestimmter Symptome, die über einen längeren Zeitraum von 2 oder mehr Wochen bestehen, zur Diagnose einer Depression führen. Möglicherweise kommen aber auch noch andere Symptome hinzu. Eine Depression ist nach Definition der WHO eine psychische Erkrankung, die durch einen fachkundigen Arzt, idealerweise einem Facharzt für Psychiatrie, behandelt werden sollte, denn nicht selten entwickelt sich ein verhängnisvoller chronischer Verlauf, der frühzeitig behandelt, vermieden werden kann.

Punkt 12 – Selbstmordgedanken

Gedanken an Selbstmord / Suizid sind sehr ernst zu nehmen und sollten niemals auf die leichte Schulter genommen werden. Weder von Betroffenen noch von Angehörigen. Hier ist ganz eindeutig die Hilfe durch einen Facharzt für Psychiatrie gefragt.

Ich habe plötzlich Ängste, die ich nie hatte, oder Herzrasen. Was ist das?

Im Verlauf eines Burnouts können immer wieder auch unspezifische Symptome, wie Herzklopfen, Herzrasen, Schwitzen, Zittern, Ängstlichkeit etc., auftreten. Diese können mit Stress zusammenhängen oder mit ungelösten Konflikten, in jedem Fall sind diese Symptome sehr unangenehm und können ebenfalls chronifizieren.